彰化基督教醫院 海外醫療中心

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 2012緬甸短期海外醫療服務感想 藥學部 詹紋欣藥劑師

為期12天的緬甸醫療宣教服務,對於生活在台灣的我們,是一個難得的經驗與挑戰,認真說起來,緬甸的環境其實很像早期台灣,在怒江新村,人民務農為生,純樸善良,但醫療資源相當缺乏,6000多人的村子,卻沒有任何醫療機構,僅有一間衛生站,很高興醫療團能到這塊土地為他們服務。

離開擁有便利醫療資源與設備的環境,每一個成員都必須放下自己過去習慣的工作模式,以現有的資源完成醫療服務,總結此次義診工作,可檢討改善部分有下列幾項:
1. 因去年醫療團報告中指出患者對於藥袋上以畫圈指示每日用藥次數不甚清楚,這次我們改變方式,以圖像資訊製作藥卡,如圖示。
 
然而因文化背景不同,在台灣多數人能看懂的圖像,在緬甸仍有許多人無法理解,或許下次應列印較大張的用藥圖示海報,使用該地區的語言或符號加以解釋,應有助其了解正確藥品用法用量。另外,也有老人家反應藥卡符號過小看不清楚,但因3號藥袋規格限制,若欲將藥卡再放大,可能須考慮橫向黏貼或改用4號藥袋。

2. 關於藥品品項與數量調整,因當地較少有便秘情形,本次完全未使用到bisacodyl栓劑,口服sennoside錠劑也僅用了20粒,下次可減少攜帶量。婦科用藥(ergonovine、norethisternone、estradiol)本次僅用數十粒,攜帶量可控制在200粒以下,因當地較多疲勞痠痛問題,外用痠痛貼布與綜合維他命製劑可多帶一些。另外,義診時遇到不少高血壓與頭暈病患,或可考慮攜帶少量降血壓與改善暈眩藥品。

3. 在用藥衛教部分,當地人似乎較習慣餐包的藥品包裝(當次需服藥品全部裝於一袋),對於一藥一袋,每次服藥需個別拿出的藥品總包不甚理解,需詳細說明指導。另外,對於PRN(需要時用)與外用栓劑(陰道/肛門)的用法亦較陌生,運用衛教圖片加上說明會更清楚,可減少病患誤用藥品造成傷害。

這次醫療服務因受當地政府影響有些波折,未能徹底完成是唯一的缺憾,透過正式公文申請,下次推動醫療宣教事工或許能更順利,感謝一路上團員們的通力合作與彼此體諒支持,也感謝當地村民對我們的禮遇與尊重,期待未來我們能做更多更好的服務!


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