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 2014年緬甸短期海外醫療服務感想-家庭醫學科 林益卿醫師

     這五天,我總共看了118位病患,其中有51位女生,67位男生,診斷最多的為呼吸道疾病有36位、Eczema有17位、Myositis有12 位、Knee OA有11位、Gastritis有8位、headache有7位、Hypertension有4位、Joint pain有4位、睡眠障礙有6位、Tinea有6位、Dizziness有5位、Skin wound有4位、Cellulitis有4位、眼睛疾病有3位、AGE 有2位、Anxiety有2位、甲狀腺疾病有2位、IBS有2位、中耳炎2位、貧血1位、骨折1位、先天性唇顎裂1 位、發展遲緩1位、糖尿病1位、三叉神經痛1位。
  義診所到的村落,其居民都很友善,我們主要都是去聖經學院或是孤兒院做義診的工作,所在環境屬於仰光較為郊區落後之處,當地醫療資源不足,而居民屬於經濟弱勢,對於醫療昂貴的花費可能較為無力負擔,因此仍然需要仰賴義診團隊適時的協助。當地的教育也很缺乏,除了醫療資源外,教育資源也是可以協助之處。
  台灣與緬甸沒有邦交,來緬甸義診並不是透過外交部,而且沒有申請該國的行醫證,這其實有點冒險,目前所循的管道都是直接與當地的牧師接洽,如果能尋求當地台商或是外交部方面的協助,我想應該會比較好,但是在外交困難之際,此正規路徑是否可行可能需要進一步了解。義診團此次圓滿達成任務,端賴當第二位牧師的協助,感謝這二位偉大的孤兒院院長兼牧師(Peter and David),他們無私奉獻的精神令人感動,在他們呵護小孩也都非常有禮貌,而且很努力,相信如果可以持續提供協助,這些小朋友勢必有些可以成為該國家的棟樑。
       在海外醫療服務時,有時可聽見居民希望有的專科醫師,例如眼科以及牙科,未來也許可以邀請牙科醫師或眼科醫師參加,但是在義診的層次上,這些次專科都需要帶一些儀器才有辦法做診斷與治療,在海外義診時,要攜帶這些工具實屬不易,當然也許可以與當地醫院合作,協助將患者轉介或是直接將一些特殊疾病的患者接回台灣治療,仿效慈濟醫院的做法,也許更能達到近接診斷與治療的目標。在這些連結尚未取得完整網絡前,其實注重全人醫療的家庭醫學科應是海外醫療服務最重要的成員之一,在此可以發揮所長,不需藉助太多的診斷儀器,即可從病史獲得鑑別診斷的資訊,進而診斷與治療病人,家庭醫學科可以在此發揮所長,未來可以鼓勵科內同仁多參與。

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