帶著上帝的愛服務人民

護理部－陳書毓護理師

彰化基督教醫院的海外醫療中心已經成立多年了，之前都是聽同仁分享海外醫療的點點滴滴，今年度終於親身參與了。在行前說明會時，管理師解說各自的分工以及注意事項，讓我們知道防蚊蟲和防雨是此行要特別留意的；雖然團員們多為院內同工，但不見得非常熟識，在行前說明會中，也讓我們團員們有互相認識的機會。帶著期待但又不安的心情，終於踏上前往緬甸海外醫療的旅程。

第一站我們到了Nkepokho Karen Baptist Church，下過雨後的泥濘地阻擋不了民眾的熱情與期待，報到處已經有許多民眾等待著接受檢查，於是我們還來不及認識環境，就各自就定位開始展開工作了。我負責測量身高、體重、額溫、血壓、血糖。原本一開始還很認真的確認是否有不舒服的症狀，用以區分要分給哪一位醫師看診，但這邊的民眾大部分英文不太通，需要透過翻譯將英文翻成緬文，再將緬文翻成英文，整個速度大慢；後來，又變成有個醫師排了很多看診人潮，有些醫師沒有人排隊看診。後來，與醫師討論後，我們就調整成醫師們不分科別，到了醫師那邊後再詳細問診，如果有特殊需求，再互相轉介，果然一切就順暢許多了。從此我們就建立了互相合作的團隊默契，也對接下來的各項事工有了信心。這裡的民眾可能是飲食習慣的關係，血壓與血糖非常高；如果是在台灣，可以好好的進行衛教與個案追蹤，但在這裡，似乎能夠做的非常有限。一陣忙碌與疲憊中，教堂傳來詩歌聲音，我們也被邀請參加禮拜；雖然聽不懂詩歌的內容，但從孩子們天真無邪的笑容，可以感受到無論這裡的環境如何惡劣，上帝的愛依然就在這裡。

第二站我們到了Eden Centre for Disabled Children，在這裡的兩天中，我們面臨了更大的挑戰，因為這裡的孩子們多為身心障礙兒童，有些無法站立、有些情緒失控、有些完全無法理解指令；所以我們想了很多變通方法，只為了量好身高、體重與血壓。從這一站起，我開始有了換藥的個案需要服務。有一位孩子，是因為下肢扭曲變形，不斷摩擦而腳底有三處傷口；仔細的清潔消毒後、塗抹藥膏與包紮，再跟其家長說明後續換藥的方法。心想著，這麼多處的傷口，需要很多敷料，他後續要去哪裡取得這些敷料呢？正當心裡疑惑時，有一位19歲認知障礙與情緒失控的男性少年打斷了我的思考，他足踝有個外傷舊傷口，理論上是需要縫合的，但卻沒有縫合且內部化膿，但因為他非常害怕疼痛，完全不讓我用棉枝去碰觸傷口，但因為他體型壯碩，在多位機構老師協助固定之下，終於完成傷口換藥。但醫師又懷疑他是否有糖尿病的問題，於是希望我能幫他測血糖。於是，也是在多位老師協助下，在另外一陣掙扎中完成血糖檢測。還好，血糖是正常的！

第三站是Basic Education Primary School，第四站是Hope Children Home，這兩站的孩子們都很靦腆，也特別聽話且有秩序，除了很快速的量完身高體重以外，一位女孩疑似左耳洞發炎，一位為男孩左邊腋下皮膚發炎，還有一位女孩疑似下肢有蜂窩性組織炎，傷口上還留有紅色粉末，心想著這可能是他們的傳統民俗療法；協助清潔消毒後，以醫師開立之藥膏換藥，並且衛教其傷口照護方式。

感謝隊友們的互相扶持與照顧，以及當地人很多的協助，我們完成這一趟海外醫療的任務。雖然沒有我想像中的克難，但在這樣的環境之下，迫使我需要放下很多原本在醫院的評鑑標準；也讓我回歸到護理師的本質，從服務人民中獲得滿足。感謝這一次的服務經驗，讓我更加珍惜我們所擁有與習慣的一切，包含便利的交通、乾淨的水與食物、豐富的醫療資源…等等。希望上帝後續親自醫治這些人民的傷口與疾病，也親自陪伴孩子們平安健康的長大。