彰化基督教醫院 兒童心律不整防治中心

兒童心律不整防治中心


 Q&A

編號  主題  發佈日期
1.
問題

電生理檢查暨消融燒灼需要多少錢?

 2017-08-05
 
回答 一般高週波燒灼術和冷凍消融療法,全部健保給付,只需部分負擔約1-2萬元,低輻射燒灼及三D立體定位,小於18歲(含)以下健保給付不用自費(2020.03.01 以後兒科貼片納入健保)
2.
問題

電生理檢查既消融燒灼術要住幾天院?

 2017-08-05
 
回答 以彰基兒童醫院的流程而言,星期一住院,星期二,手術星期三早上出院,共三天左右
3.
問題

心臟電氣生理檢查,會打哪裡? 有幾隻針?傷口大不大?

 2017-07-30
 
回答 1. 心臟電氣生理檢查,會打兩腳鼠蹊部. 2. 有5支針,一個動脈,四支靜脈,將館子由鼠蹊部送到心臟內的右心房,冠狀竇,房室結和右心室等地方,來取得足夠的訊號 3.傷口不大,像打一般點滴的針頭那麼小而已
4.
問題

心臟電氣生理檢查有副作用嗎?

 2017-07-26
 
回答 一般說來,產生併發不良反應的情形極少。 若受試者有極度嚴重的主動脈瓣膜狹窄,嚴重阻塞性心肌肥厚,嚴重冠狀血管疾病,則不適合進行電氣生理檢查。此外不穩定冠狀血管疾病及心絞痛,不穩定充血性心衰竭均須治療穩定後,再進行電氣生理檢查。較嚴重的併發症通常和導管置放有關,例如血管損傷,傷害到三尖瓣、肺動脈栓塞,流血,心臟破損產生心包膜填塞壓迫症,感染敗血症,心肌梗塞,中風,死亡這些可能的併發症一般小於百分之二。電氣生理檢查過程,較嚴重性的心律不整可能被誘發出。這些心律不整,通常可藉心內電極刺激或體外電擊恢復正常心律。但若心律不整不易變為正常,而時間久,可能導致低血壓 ,或極少情況下死亡。若受試者須接受電極燒灼摘除治療,整個檢查時間則較久,承受較多的幅射照射,可能需較多鎮定劑或其他藥物及較多的電極導管更換。因此若時間較久,上述風險也較大。 但檢查過程中,由一名護士(或麻醉醫師)負責施打鎮定劑或其他藥物,一位電氣生理醫師,或技術員負責操作刺激器。依檢查的複雜程度,動脈血壓(侵入性或非侵入性)及氧氣飽合度於術中全程監測。檢查人員在術中全程監測心律,心要時可隨時實施去顫。其實以上的副作用在這十年來的設備和技術改善以極少發生,主要的副作用還是會不會燒掉正常傳導,但這件事也在擁有冷凍消融機器後,迎刃而解。
5.
問題

甚麼狀況適用電氣生理檢查及燒灼術?

 2017-07-26
 
回答 1. 心律不整經藥物治療無效者 2. 心律不整病患無法承受藥物副作用或不能忍受長期服藥者 3. 有危及生命之心律不整者
6.
問題

什麼是經導管電氣燒灼術?

 2017-07-26
 
回答 侵入性電氣生理學可以幫助診斷心臟電傳導系統中之不正常路徑,並且被認為是診斷心律不整相關疾病的「黃金標準」。如果做了電氣生理學,你的醫師可能決定在做完電生理學後馬上做經導管電氣燒灼,兩者不同在於電生理學是診斷心律問題。電燒是治療心律問題。
7.
問題

什麼是心臟正常的電路系統?

 2017-07-26
 
回答 心臟正常的節律性是靠本身自主的電氣衝動及傳導而引發,其中位於右心房的竇房結 (Sinus node),是電氣衝動的起點。竇房結由一群特殊的細胞產生細胞膜內外之電位差,自行達到閥值(threshold)而誘發放電,用來啟動心跳。當電波衝動傳導至心房,引起心房肌肉收縮,使血液由心房傳至心室,之後電波衝動傳到位於心房及心室之間的房室結 (AV node)。 房室結 (AV node)其就像一個傳送站,在電波未傳至心室前,能有效減緩速度,來阻隔過於快速的心房電氣衝動傳至心室。當心室收到電波刺激之後,便會引起心室肌肉收縮,將血液打出去循環全身。等第一波結束後,竇房結即再發出第二波電波衝動,生生不息地維持心臟的跳動及人類的生命。

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